为什么有很多医生来自医学世家医学的职业遗

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自从新冠疫情爆发以来,人们不断刷新了对医学这个行业的认知,从最开始的频繁核酸检测,再到现如今的全民接种疫苗,社会群众与医务工作者的接触愈加频繁。

尽管如此,「劝人学医,天打雷劈」依旧是当代医学人最真实的写照,因为很大一部分医学工作者的薪资待遇并不高,还要冒着感染传染疾病的风险,运气不好,还会遭受某些暴躁患者家属的无情痛打。

但仍有很多人义无反顾的选择了从事医学研究,甚至很大一部分医生还来自医学世家。

一、中国是医学世家的集成地

在这次疫情中,让国人最为熟知的就是钟南山钟老先生,不过大家可能不知道的是,钟南山还来自于一个医学世家,他的父亲、姨夫、舅舅都是医生,甚至他的儿子也是一名医生!

图片来源:澎湃号

钟南山家族并不是中国医学世家的特例,毫不夸张地说,从古至今,诞生于中国的医学世家数不胜数。

比如,南北朝名医——徐之才。他的先祖徐熙是南朝丹阳人,人称「东海徐氏」。徐家七代从医,实属不易,看来,医学世家能够经久不衰,是有它独特的魅力。

说起中国的医学世家,不得不提到中国最古老的何氏八百年医学世家,八百年传承铸就医学高峰。何氏医学是中国医学史上的一朵奇葩,其开始于南宋,传承到现在已经有二十九代,历余年。

在这期间,何氏医学名医辈出,在方志、家谱中有医传可考者约人,其医院院使、御医等职,医学声名腾跃于大江南北。

中国医学世家如此盛行,想必在世界其他各国也存在类似的规律。

二、瑞典从医者职业遗传率逐年增加

近日,BMJ发表的《Doesmedicineruninthefamily—evidencefromthreegenerationsofphysiciansinSweden:retrospectiveobservationalstudy》一文也验证了这个客观事实,在欧洲国家瑞典,研究者通过回顾性观察研究找到了三代从医的证据[1]!

参考文献1标题

该研究选取出了出生于-年,并在-年的某个时间段居住在瑞典的名医学人群进行调查,并对他们的家庭背景进行分析。

在名提供了父母双方教育背景的医生中,父母中至少有一人也是医生的比例正在随着时间的推移而增加!

研究显示,出生于年的医生中,父母中至少有一位是医生的比例为5%,在年出生的医生中这一比例超过了20%,整整增加了15个百分点!

参考文献1Figure1

参与统计的名医生中,14%医生的父母中有一人是医生,另有2.5%的医生其父母都是医生。

另外发现,父母中至少有一人是医生的比例随着时间的推移也在增加,在-年出生的医生中,6%的人父母至少一方为医生;

而-年出生的人,该比例增加到20%,这一趋势在父母双方都是医生的比例中同样符合,在-年出生的医生中有1%人群的父母都是医生,这一比例在-年增加到了4%。

参考文献1Table2

不仅如此,参与调查的医生中,他们的兄弟姐妹、阿姨或叔叔、甚至祖父母是医生的人数也随着时间的推移而显著增加!

参考文献1Figure2

三、丹麦和挪威从医者的职业遗传率可达8%-16%

类似的情况不仅在瑞典发生,有研究者对丹麦一所医科大学在-年入学新生的管理数据进行统计时发现,有12-16%的学生父母都是医生[2]。

参考文献2Table1

一项对挪威注册数据的研究报告也表示[3],一所医科大学的学生中,父母是医生的比例可达到8%左右。可见,医学世家的遗传性不止在中国,在世界各个国家都是成立的!

都说父母是孩子最好的老师,言传身教是每个家庭的真实写照,孩子的生活习惯、对待事物的看法、乃至于未来的职业选择,总会不知不觉的沿袭父母的行为,这也可能是医学职业遗传性产生的原因。

参考文献3Figure2

四、职业遗传性不是高知行业的普遍规律

目前已有多篇文献证实医学具有职业遗传性,那么,职业遗传性在类似高知行业中都普遍存在么?

人们熟知的可以与医生具备相同社会地位且高薪的职业,非律师莫属了,尤其在欧美国家,律师与医生具有一定的相似性,都是被社会公认的高知行业,学历高、体面、受尊重似乎是这两个不同职业的共同点。

如果律师也具有职业遗传性的特点,那么我们可以大胆猜测高知行业存在职业遗传性极大可能有其客观规律。

有研究者对名-年出生,于-年居住在瑞典且已知父母教育背景的律师家庭组成进行了回顾分析发现:

律师行业并不具备医学世家的遗传性,父母中至少有一人也学习过法律学的律师比例随着时间的推移是恒定的!

在年出生的律师中,他们的父母中有7%的比例也是一名律师,这与年医生的职业遗传率相似;

但对于年出生的律师来说,父母也是律师的职业遗传率依旧保持在7%,但医生的职业遗传率却上升到20%!

参考文献1Figure3

由此可见,医学界的职业遗传性不能代表高薪、高声望职业和教育程度的代际持久性。这也解释了为什么社会上总会有源源不断的医学世家出现,而很少有律师世家或者其他的高薪行业世家。

五、医学世家的利与弊

那么医学世家到底好不好,对于整个社会的稳定性到底是优势还是劣势呢?

正所谓任何事物都有两面性,这也需要人们辩证的来看待这件事。

对于中医来说,医学世家确实可以使中医精髓更好的传承下去,取其精髓,去其糟粕,能够培养出更加出色的传承医师。

但高度的职业遗传性会限制社会经济的流动性,并对增加劳动力和社会经济多样性产生负面影响。

尤其对于传承程度不高的西医来说,在有限的社会经济群体中培养医生可能并不会是医生行业最优良的输入,这可能会影响医疗行业的良性发展,这也从侧面展现了医学世家弊端的一面。

总体来说,医学世家对社会还是利大于弊的,毕竟医生是高学历和高素质的产物,良好的家风底蕴对于医学的传承总会起到更有利的作用。

就钟南山院士为例,真正称得上医学世家的人,都是非常乐意让自己的孩子成为医学相关的从业者,因为这些人在医学领域的造诣之深,能够带给全人类希望和幸福。

所以各位想要学医的人,大胆的去学医吧,不要被外界的杂音所干扰。

或许我们决定不了上一代父辈们怎么做,但至少从现在开始,从自己开始,为子女树起好的榜样。让品德与教养在后人身上熠熠发光,这才是足可遗传、最宝贵恒久的财富。

参考文献1.Doesmedicineruninthefamily—evidencefromthreegenerationsofphysiciansinSweden:retrospectiveobservationalstudy.BMJ;:m.doi:10./bmj.m.Dec16.IF=30..2.Admissioncriteriaanddiversityinmedicalschool.MedEduc;47(6):-61.doi:10./medu..Jun.IF=4..3.Socialbackgroundinrecruitmentofmedicalstudents.TidsskrNorLaegeforen;(16):-5.Aug25.IF=5.89.内容策划:一吱包子封面来源:站酷海洛Plus如需转载文章,可联系科研哥(



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