市医疗保障局副局长、新闻发言人：邵利一、整合城乡居民医疗保险制度的总体要求及意义为贯彻落实《辽宁省人民政府关于整合城乡居民医疗保险制度的实施意见》，从年6月起,市政府决定整合城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度，建立完善统一的城乡居民基本医疗保险制度，补齐民生短板，解决城乡居民医疗保障领域发展不平衡、不充分的问题，全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效，促进全民医保体系持续健康发展，进一步维护广大城乡居民的医疗保障权益。二、整合城乡居民医疗保险制度的主要工作年6月以来，各部门积极配合，通过实地调研及数据分析，掌握了近3年城镇居民医保及新农合基金收支、待遇水平等实际运行情况，以及在医保缴费标准、待遇项目、待遇水平等政策差异。通过组织召开由各级医疗机构、医保经办机构、各领域医学专家和政府各有关部门参加的专题会议，进行深入研讨，并广泛征求各方意见和建议，制定了统一覆盖范围、筹资标准、待遇保障、医保目录、定点管理和基金管理六个方面城乡居民医保政策。年9月，市政府正式下发了《朝阳市整合城乡居民医疗保险制度实施方案》（朝政发〔〕24号）和《朝阳市城乡居民医疗保险管理办法》（朝政发〔〕26号）。按政府要求年12月底市医疗保障局与多部门联合下发了《朝阳市城乡居民医疗保险实施细则》（朝医保发〔〕87号）及相关配套政策，对城乡居民参保缴费办法、享受待遇标准、费用报销流程等进行了规范。可以说城乡居民医疗保险政策体系已初步建立。三、与城乡居民相关的有关政策（一）参保对象。我市除参加城镇职工医疗保险的人员以外的所有城乡居民应参加城乡居民医疗保险，同时还包括取得本市居住证的外来非从业人员。（二）基金筹资模式。城乡居民医疗保险基金实行个人缴费与政府补助相结合的筹资方式，年城乡居民参加医保个人缴纳元，政府再为每一位参保居民补助元的保费。低保对象、城乡特困救助供养人员、孤儿、重残人员（一、二级）、市级以上劳动模范，个人不缴费，由政府全额资助参保。实现城乡居民参保，“政府拿大头，百姓出小头”的基金筹集模式。（三）待遇标准。提高了住院支付比例，平均由70%提高到75%，并建立参保激励机制，连续缴费2年，住院支付比例提高5%，医院和乡镇卫生院支付比例可达到80%。增加门诊慢性病病种，原城镇居民的26种和新农合的37种统一增加到40种。（四）大病保险。起付线统一为新标准1万元，支付比例由50%提高10%，最高支付70%；对各类城乡困难人员，起付线再降低50%，支付比例提高至70%。四、下一步工作接下来，我们将加强政策宣传，及时准确解读政策，以简明易懂的方式让参保居民了解医疗保障权益和经办服务流程，同时坚决打击欺诈骗保，完善监督举报平台，鼓励社会力量参与监督，积极回应公众的关切，妥善解决可能出现的问题和矛盾，为广大城乡居民做好医疗保障服务。来源：朝阳市政务公开办公室

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