专业治白癜风医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
1月31日,医院医院之间,一场跨越公里的远程医疗会诊正在进行。“30岁的杨女士1月11日广东打工返回德江老家,1月24日,她因为出现畏寒、发烧、乏力情医院就医......”医院医务科主任罗永华专心汇报着病历。医院的远程医疗会诊中心,医院内科教研室及内科规培基地、呼吸与危重症医学科科主任叶贤伟,医院感染科专家彭虹认真翻着病人病历,不时看看投射在屏幕上的病人资料。
专家诊断疑似病历罗永华汇报完病人情况后,紧张地问屏幕前的专家:“这是我院的一例新型冠状病毒感染引起的肺炎疑似病历,请专家们明确一下该患者下一步如何治疗?”“淋巴细胞的绝对值是多少,治疗之后,病人的症状情况如何?”叶贤伟并没马上做回答,他想再了解下详细情况。“病人精神状态还可以,现在都没有吸氧了。”“很好!”听到医院医务人员一一回答了问题后,叶贤伟示意王荣品先做解答。究竟这名疑似病历是不是新型冠状病毒感染引起的肺炎?医院放射科主任王荣品开始对投射到屏幕上病人开始到现在的三张影片资料进行分析。王荣品说:“三次片的变化不大,影像学不是太好判断,还是要核酸检测,如果是阴性,那么可能性就不是太大。但是从影像来看还是符合肺炎的情况,建议从病毒性肺炎方面考虑,再复查一下影像有无变化,跟进观察。”“患者1月11日返回德江,武汉封城是1月23日。”在彭虹看来,该名患者是在武汉病历没有急剧增加的情况下返回德江,患新型冠状病毒感染引起的肺炎可能性不是太大。“这个病人有发热,淋巴细胞也升高了,这一点和新型冠状感染的肺炎症状也不吻合。”患者磨玻璃影在外侧带,这是彭虹认为唯一符合新型冠状感染的肺炎的症状。因此,医院做一个常规病毒检测,还有必要做一个肺泡灌洗检测。叶贤伟根据两位专家的意见作了总结,他说:“新型冠状病毒的潜伏期是14天,病人刚好是13医院,医院进行隔离观察是正确的,但是从症状来看,和新型冠状病毒感染引起的肺炎还有区别。”
医务人员积极寻求疫情防控方法“什么区别?”医院一名医务人员好奇地问。叶贤伟耐心回答:“患者伴有咽痛、咳痰,新型冠状病毒感染引起的肺炎并没有这些症状。”从畏寒到发烧,叶贤伟认为患者极可能是社区获得性肺炎典型。随后,他又在病人治疗方案和用药上给了一些指导性意见。德江县卫健局局长田景猛和德江县疫情防控工作小组听得非常认真,他好奇问:“能否解除这一项疑似病历?同时还想听一听各位专家在疫情控制中有哪些好的经验?”“我来回答这个问题吧!”彭虹先接过话筒:“这个阶段,对武汉回来的返乡者要高度重视,有的可能就是病毒携带者,等潜伏者过后才会显现,所以要对这些患者跟踪排查。”提问一个接着一个,叶贤伟刚说完,另一名医院医务工作者又提出了问题。“如何来管理外来隔离人员?”“如何进行居家医学观察”......在疫情防控中,他们对这些很茫然。“要跟进观察,随时监测患者体温,不能掉以轻心。”叶贤伟给出提示后,又对德江县的疫情防控高度肯定:“你们防控得非常好,没有出现输出型的病历,这对德江县人民来说是非常好的事情。现在这种病毒传播方式也越来越强,防控一定要持续做好,要注意潜在的传播者。”的确,可怕的不是发现了多少病历,而是潜藏着多少病历,防不胜防,后果往往不堪设想。
远程医疗中心24小时会诊“叶主任,请问远程医疗在疫情防控中发挥的作用有哪些?”面对记者的追问,叶贤伟说了个关键词:“空间性、时效性。”说有空间性、时效性并不为过,在疫情防控中,远程医疗打破了时间和空间的限制,让相隔千里的专家与患者快速实现面对面沟通诊治,满足了广大群众就近、便捷、经济、高效的看病就医服务需求。叶贤伟说:“现在的防控趋势很严格,隔空诊疗,避免人与人之间传播的可能,现在,各地医务资源都比较紧缺,远程会诊一定程度上缓解了这种紧张。对新型冠状病毒感染的肺炎是否成立进行诊断,这个非常关键,医院无法判断,专家进行判断的话更加精准。”“远程会诊主要诊断哪些方面。”记者问。“远程会诊包括诊断、治疗,还包括对病情的一个判断和预后处理。”叶贤伟说,会诊不一定是指导,更多的是探讨,医务人员可以在这个平台上更好的商量和协作,让治疗更及时,同时对病后的预判有一个相对比较客观的评价。实际上,自1月25日以来,医院远程医疗中心就实行了24小时会诊和会议安排,或医专家联合会诊,或者单独会医院诊疗难题。截至目前,医院共计会诊新冠肺炎或新冠肺炎疑似病例16例,医院、医院等10家医院的7个科室(感染科、呼吸内科、放射科、ICU、肾内科、心内科、麻醉科)。不光会诊,远程医疗还发挥了培训的作用。医院利用远程医疗进行新冠肺炎相关培训共9场,培训内容包括“新型冠状病毒诊疗方案”第一版、第二版、第三版、第四版。值得一提的是,医院还率先在全省实现科间会诊,目前已增加到56个终端,疫情开始后,医院的工作部署会议充分利用系统,各科室就地收看,不用集中,大大提高了疫情防控效率,避免了人员过渡集中带来的交叉传染危险。贵州日报当代融媒体记者邱胜
编辑王琳
编审胡莹