医疗咨询
近日，我院骨二科成功为一位患有帕金森病的77岁重度骨质疏松压缩性骨折女性患者行胸12椎体压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）。患者术后即感疼痛缓解，8小时后带腰围下地行走，切口只3mm大小，日常生活不受影响。
据手术医师徐聪副主任医师介绍，该患者患有多年的帕金森病，行走不稳，曾有多次胸腰椎骨折病史，这次入院也是因摔倒致腰背部疼痛入院，入院时由平车推入，躺下后翻身都痛得流眼泪。徐聪经过仔细查体，认为患者的这次骨折是以往陈旧性胸12椎体骨折后的再次骨折，既有椎体压缩性骨折造成的疼痛，同时又存在重度骨质疏松症引起的疼痛，对于此类患者不但要对新鲜的压缩性骨折进行治疗，还要在术前和术后进行正规的抗骨质疏松治疗，只有这样才能缓解腰背部疼痛和减少骨折的椎体再次骨折或邻近的椎体骨折。
因患者有多年的帕金森病，发作时全身震颤，手术又是在局麻下做的，如果诱发，会带来一定的风险。术前徐聪会同神经内科医师一起制定了详细的手术方案，认为除术前照常服用抗帕金森病药外还应尽量减少患者思想上的恐惧感，减轻术中的疼痛和缩短手术时间，这样才能把风险降到最低。手术进行顺利，术中相关人员配合良好，有序，手术费时约1小时。
造成患者陈旧性压缩骨折后再次骨折的主要原因是外伤和骨质疏松，跟第一次骨折后没有系统地治疗，使椎体较邻椎退变较快有关。经皮椎体成形术是对骨质疏松压缩性骨折的微创手术，在局麻下操作，患者完全清醒，切口只3mm大小，患者术后疼痛即刻缓解，8小时后可下地活动，避免了以往保守治疗卧硬床2.5-3个月带来的褥疮、肺炎以及后期出现的腰背痛、驼背等并发症。
专家名片徐聪骨二科副主任副主任医师医学博士
擅长运用脊柱微创技术治疗颈肩腰腿疾病、胸腰椎椎体骨折、退变性脊柱侧弯等急慢性颈肩腰腿疾病。
徐聪赞赏
