每日一练临床助理lt617gt

1、题干:特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。以下不是应用管理规定的科室是

A、感染性疾病科B、呼吸科C、重症医学科D、微生物检验科E、泌尿科

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答案:E

解析:临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。门诊医师不得开具特殊使用级抗菌药物处方。特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等具有高级专业技术职务任职资格的医师和感染专业临床药师担任。

2、题干:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,补办越级使用抗菌药物必要手续的规定时间是

A、3日B、2日C、72小时D、48小时E、24小时

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答案:E

解析:紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于1天用量

3、题干:医疗机构抗菌药物管理机构应当定期组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评,点评结果的作用是

A、对医务人员合理用药知识培训和教育的依据B、医院及科室药事管理、处方管理、临床用药管理考察的依据C、是科学抽样、制定细则、及时公示、奖惩制度的依据D、作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据E、重点抽查外科、内科、儿科、妇产科、急诊科等临床科室专项点评的依据

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答案:D

解析:卫生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系;将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价重要指标,考核不合格的,视情况对医疗机构作出降级、降等、评价不合格处理。作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据

4、题干:医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权

A、1B、2C、3D、5E、10

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答案:C

解析:第四十五条医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

5、题干:取消医师抗菌药物处方权的情形不包括

A、开具抗菌药物处方牟取不正当利益的B、抗菌药物考核不合格的C、限制处方权后,因特殊原因理由出现超常处方D、未按照规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的E、未按照规定使用抗菌药物,造成严重后果的

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答案:C

解析:第四十六条医师出现下列情形之一的,医疗机构应当取消其处方权:(一)抗菌药物考核不合格的;(二)限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的;(三)未按照规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的;(四)未按照规定使用抗菌药物,造成严重后果的;(五)开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。

6、题干:医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的,由何部门依据国家有关法律法规进行处理

A、地方人民法院B、地方人民检察院C、县级以上人民政府D、县级以上地方卫生行政部门E、省级以上地方卫生行政部门

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答案:D

解析:第五十一条医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的,由县级以上地方卫生行政部门依据国家有关法律法规进行处理。

7、题干:由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动,对医师规定情形说法错误的是

A、未按照本办法规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的B、使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的C、使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规,造成严重后果的D、使用未经国家卫生行政部门批准的抗菌药物的E、违反抗菌药物临床应用管理办法相关规定,造成严重后果的

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答案:D

解析:第三十七条医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;(二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;(三)造成医疗责任事故的;(四)未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;(八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;(九)泄露患者隐私,造成严重后果的;(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。(十三)使用假学历骗取考试得来的医师证的。

8、题干:可授予非限制使用级抗菌药物处方权的医生,不包括

A、乡村医生B、在乡、民族乡、镇的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师C、在村医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师D、具有初级专业技术职务任职资格的医师E、中级以上专业技术职务任职资格

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答案:E

解析:《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条规定,具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权;具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格。故本题选E。

A、30%B、40%C、50%D、60%E、75%

9、题干:应当及时将预警信息通报本机构医务人员

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:第三十二条医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:(一)主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;(二)主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;(三)主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;(四)主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。

A、30%B、40%C、50%D、60%E、75%

10、题干:应当慎重经验用药

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:B

解析:第三十二条医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:(一)主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;(二)主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;(三)主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;(四)主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。

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