年10月22日，在上海交通大医院东院区，两台手术紧张而有序地进行。郑先生（化名）身上的部分肝脏被切下移植到他不到一岁、患有胆道闭锁的孩子身上，随之患病肝脏被父亲健康的肝脏替代，患儿迎来了新生。医院肝脏外科几乎每天都在开展的“常规”手术，但这台手术又有些特别，因为这是该团队开展的第例儿童肝移植手术。

从年10月的第一例儿童肝移植手术，到年8月的第例、年10月的第例，再到如今的第例……医院院长、肝脏外科学科带头人夏强教授领衔的团队用了16年时间，一步步将中国儿童活体肝移植领域从“荒原”变成“沃土”，成为世界最大的儿童肝移植中心，年完成量连续九年居世界第一。

我国每年有近名儿童由于各种先天性疾病导致婴幼儿终末期肝硬化，死亡率超90%。为让更多患儿重获新生，医院肝脏外科团队全年无休、不分昼夜一直在“加速度”——第一个例花了十一年，第三个例仅用了三年。即使在抗击疫情期间，他们仍然坚守岗位，没日没夜的为患者工作，救治病患，为他们倾尽了自己的心血，成功的一次又一次完成肝移植手术，实现生命的接力。

与“大”数量相匹配的是“高”质量。统计显示，医院的例儿童肝移植手术涵盖20余种儿童肝脏及遗传代谢性疾病，手术时间从最初的13个小时缩短至五六个小时，手术患儿年龄最小的58天；患儿术后一年生存率、五年生存率分别为94%和91%，居世界领先水平。医院儿童肝移植不断挑战自我，突破医学极限，在世界打响了中国的医疗服务品牌。“守护人民健康，提供高质量医疗服务，是我们永恒的使命。”夏强表示。

揭秘儿童肝移植精准手术背后的“智能黑科技”

在肝移植领域，儿童肝移植是精准外科学最为集中的体现。在精准医疗发展的当下，为了使病患获益最大化，肝移植手术正朝着更加智能、安全、高效的目标不断迈进。

年11月，医院院长、肝脏外科学术带头人夏强教授与医院肝脏外科儿童病区主任、教学主任薛峰教授编写了《儿童肝移植：疑难病例多学科诊疗案例精选》一书，精选了夏强教授带领的医院儿童肝移植多学科团队所诊治的38例特殊、疑难病例。每个病例详术了病史资料、诊疗经过等内容，并结合指南和最新文献，总结病例特点与诊疗难点，还设置了专家点评，从整体医学视角点评每个病例的精华和要点。书中对很多儿童肝移植的实际案例做了图文并茂的分享和总结。

其中，书中提到一位4月龄，体重过小的终末期肝病患儿的病例。患儿手术前，生长发育远低于同龄婴儿的发育水平，入院时体重仅3.2公斤，身高54公分。伴随低体重的常常是患儿相关脉管口径狭小等问题，这大大增加了手术的难度及并发症的发生率，并且在给患儿做手术前还发现供肝的体积过大，无法直接使用。这需要根据术前供体、受体评估的资料，选择合适的肝移植手术方案，以提升手术的精准性和安全性。

在IQQA技术平台的IQQA?-3D肝胆系统三维重建分析计算的辅助下，医生在术前为患儿做的手术方案很充分，手术进行得非常成功，术后也恢复得很顺利。患儿到2岁半时，身高体重已达到同龄儿童正常水平。

IQQA技术平台可以辅助医生获得全定量、三维立体、个体化的肝脏术前评估和模拟，让医生做手术前就把肝内的解剖结构探查得清清楚楚，精确测量肝体积测算及手术切割模拟，辅助制订精准的手术方案。这对供肝定量评估及手术规划至关重要，提高儿童肝移植手术的精准性，为活体肝移植的实施提供了有力的安全保障。

全方位赋能医生，医达健康助力精准医疗

当下，精准医疗正在引领一个医学新时代。IQQA技术平台不仅结合世界专家及临床医生的广泛经验，并且不断辅助医生推动精准外科更加精益求精。

通过影像技术、计算机辅助外科技术，IQQA技术平台从术前规划、术中导航及预防术后肝功能衰竭等全方位的助力医生，提高儿童肝移植手术的精准性和安全性；还赋能医生开展远程手术，让优质医疗资源有效下沉，实现院际之间、城际之间的互联互通，为医生专家们开展精准医疗提供了有效工具。

今年，一系列外科学术盛宴举行，年6月27日，在上海医院的第一届“仁济外科周”上，上百台外科手术通过“云端”实时呈现，进行了为期5天的直播，深入解析专业领域的最新学术热点，全方位展示智能助力下的高精尖外科实力。

其中，上海医院接收的一名6月龄的患儿，在夏强教授团队细致的入院诊断后，应用IQQA平台对患儿父亲供肝精准三维全定量评估及虚拟手术规划，最终成功完成儿童活体肝移植手术。

年11月20日，国际活体肝移植学会年度学术大会在韩国首尔召开。上海交通大医院肝脏外科作为大会唯一受邀手术直播的团队，在夏强教授的带领下，向来自世界各地的学者完美呈现了一场精彩的手术直播，尤其在活体肝移植供者评估、移植肝脉管重建和并发症防治策略等关键技术环节，向国外同行分享了“仁济经验”，向世界展现了中国活体肝移植精准医疗的手术实力。

据悉，医院肝脏外科目前已完成肝移植余例，其中儿童肝移植余例，肝移植手术例数连续十年居全国首位，也是近九年来全世界单中心实施儿童医院；并且坚持青年医生队伍的搭建，培养了一批优秀的中青年骨干医生。

医院肝脏外科是国家临床重点专科、上海市重中之重临床医学中心、上海市临床重点专科、上海器官移植与免疫工程技术研究中心、上海市器官移植研究所、上海市肝移植质控中心、中国-东南亚儿童终末期肝病转化研究中心、国家和省级重大疾病多学科合作诊疗能力建设平台。学科承担国家重点研发计划、国家自然科学基金重大研究计划等国家级及省部级课题项，发表SCI论文余篇，累积影响因子分；牵头成立上海市普外科专科联盟，牵头组建了国内首个儿童器官移植专业委员会，牵头制定首部《中国儿童肝移植临床诊疗指南》，儿童肝移植项目先后获得三个省部级一等奖和国家科技进步二等奖，为中国儿童肝移植事业的发展作出很大贡献。

医学之路任重道远，面对肝移植过程中所遇到的各种问题，医学研究正在逐一探寻答案。在一台台精细的儿童肝移植手术背后，医达健康的IQQA技术平台也在不断提高智能精准技术，尤其是抗击疫情期间为医生赋能，为精准医疗助力。未来，以医达健康IQQA为代表的精准外科手术机器人技术的应用，将会辅助医生推动儿童肝移植手术步入更加精准的新时代，提供高质量医疗服务，守护人民健康。