医疗质量安全是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。我院始终坚持以病人为中心，以质量为核心，严格执行诊疗技术规范操作，把制度落实到各个环节之中。新的一年，为进一步加强我院医疗质量及规章制度的落实，年3月19日至22日由院长助理于江红带领医务科、护理部、感控科开展了医疗安全大检查工作，对全院20个科室、部门进行全面细致的检查。

检查小组首先对重点科室、重点部门进行检查，主要包括组织管理、岗位职责、消毒隔离工作落实情况、一次性物品使用、医疗废物管理以及职业安全防护等，逐项检查落实情况。

在院感检查方面重点查看了血液透析室、手术室、供应室、分娩室的感控工作，翻阅各种消毒、检测记录本，询问了乙肝传染病人血液透析时分区、分机的情况。同时对各大病区进行全面细致的检查，强调针对各病区的疾病特点，加强消毒隔离等工作。

在医疗质量检查方面主要从医疗制度的落实、医疗质量管理与控制工作的开展、临床路径管理的实施、医疗技术临床管理、抗菌药物临床管理等方面进行了检查，对医疗安全的核心制度落实情况进行了详细的检查。

在护理质量检查方面重点查看了急救车和高危药品管理，查阅了急救药品交接登记本，急救药品检查记录并询问了护士长每月检查落实情况。在对护理文件书写过程中，仔细翻阅了体温单、护理评估单、护理记录单等。

此次检查增强了医疗安全事故的防范意识，对医疗安全隐患逐一排查，尤其是关键环节和重点部门，对检查中发现的问题，检查小组要求科室立即整改，并强化机制，完善管理，确保了医疗安全。我院虽然在医疗质量的持续改进与管理方面做了大量的工作，也取得了一定成效，但距上级的要求还有一定的差距。今后，在上级卫生行政部门的正确领导下，我们要进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗质量管理，确保医疗安全，推动卫生事业稳步前进，为经济发展和社会稳定，做出新的更大的贡献!