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从年开始,国家试点新型农村合作医疗制度。在短短不到二十年的时间,新农合的费用,已经暴涨了5倍:从当初的10元/人,已经涨到现在的50元/人。
一家五口全部都缴纳,那一年就需要元。对很多农村家庭来说,确实是一笔很大的负担。很多农村人就不理解了,这新农合也没去报销过,为什么费用却一年接一年的涨呢?
一、农村合作医疗,为什么越交越高?
1.报销的范围越来越广新农合在刚开始试行的时候,报销的疾病范围很小。尤其是很多慢性疾病,以及重大疾病,新农合都是不报销的。
哪个时候即使很多人购买,报销意识也不强,所以每个人只需10元,再加上财政补贴,就可以满足社会报销需求。
但是到现在,新农合已经实行快二十年的时间。基本上各种制度都很完善,晚年不报销的疾病,都已经被纳进报销的范围。
再加上每年报销费用增大,国家财政补贴压力很大。所以,新农合费用的上涨,就是情理之中的事情。
2.报销的比例越来越大
早些年新农合报销的比例不大,去医院花个块钱,可能只能报销一两百块钱。
如果是生了重病,那报销的部分就更杯水车薪了。
但是,现在新农合报销,实行三级医疗机构报销模式。医院住院看病,已经能报销60%左右的比例。
即使是去县、医院,报销比例也能达到50%左右。
报销的比例加大了,自然费用就会上涨。
其实总结起来,就是以前缴费便宜的时候,报销的比例不高,而且报销有很多的限制。
现在新农合政策完善了很多,报销比例也提现了不少,只要生病住院,基本上都能在报销范围。
所以,新农合涨价,就是很正常的事情,
二、新农合到底可以报销多少?
很多人新农合交了很多年,对于新农合到底如何报销?能报销多少?
都是一问三不知。今天就给大家普及一下,新农合具体可以报销的比例
1、门诊报销
新农合在村卫生室就诊可以报销60%,每次就诊处方药费限额10元。镇卫生院就诊可以报销40%,就诊的检查费和手术费限额50元,医院就诊的报销比例分别是0%和20%,处方药限额是元。
看起来门诊报销的钱并不多,但近两年,很多以前不包含的慢性病,现在都可以通过门诊报销了,比如说哮喘、高血压、糖尿病等,需要持续不断的用药,治疗费用很高,新农合可以报销50%-90%。
2、住院报销
住院报销的比例会高一些,镇卫生院的报销比例是60%,医院分别是40%和0%。比如生孩子,用新农合就能报销一半的费用。
另外,60周岁以上的老人,在卫生院住院,会有相应的补偿,一般是每天10元,最高可以补偿元。住院报销也有限额,各类检查每次的限额是元,手术费限额元。
如果是小病,医院就诊,医院越好,报销越少,不过,也要综合评估一下医疗条件。
、大病报销
新农合的大病补偿实行的是分段补偿,-1万元,补偿65%,1-1.8万,补偿70%。另外,镇级合作医疗住院尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,每年补偿限额是1.1万。
相信大家都知道了,新农合不能报销所有的医药费用,尤其在大病面前,新农合或是职工医保都是不够用的,不能报销的部分只能自费了。所以,条件允许的情况下,可以考虑其他的医疗补充。
、对于农村人来说,其实有六种人是可以不用缴纳新农合的
1.农村低保户
2.在农村享受重点帮扶的对象
.残疾人员
4.五保户人员
5.超过80岁的高龄老人
6.独生子女家庭后面的这两种情况,
上面的这(1、2、、4)四种特殊人员,大部分地区都可以免交新农合。同时,每年可以正常享受新农合的报销服务
后面的这(5、6)两种情况,一部分农村地区免除新农合的费用,由当地的政府来承担。一般只有经济比较发达的农村,才有这个财力。
如果你所在的农村,政府财力不足,可能就享受不到免除的优惠政策。
另外,如果你已经交了城镇职工医保,或者是以灵活就业人员的身份,缴纳医保。那每年的新农合,就不必交了。
因为医保只用交一种就可以,而且报销的时候,只能按照一种方式来报销。
新农合虽然年年涨价,但是它对农民起到的医疗报销,作用还是巨大的。不能因为没病,就不交。万一哪一天生病了,你又没有新农合,那真的可能会辛辛苦苦几十年,一病回到解放前了。
最后我们来看看农村合作医疗和社区医保历年以来的缴费金额:
你预测一下明年又是多少呢?
6年缴费:10元
7年缴费:20元
8年缴费:0元
9年缴费:50元
年缴费:60元
年缴费:80元
年缴费:元
年缴费:元
4年缴费:元
5年缴费:元
6年缴费:元
7年缴费:元
8年缴费:元
9年缴费:元
年缴费:元
年缴费:20元
年缴费:50元
年缴费:???