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目的分析1例纵隔脓肿合并多系统疾病患者的诊治过程,初步探讨整合医学在临床医学中的必然性。方法研究该院收治的1例食管纵隔瘘、纵隔脓肿合并肥厚型心肌病、Graversquo;s病患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者病程长,病情复杂、危重,合并多系统疾病,诊断和治疗过程中存在诸多矛盾,且医患关系脆弱,运用前景理论,并经过多学科协作,最终明确诊断为食管纵隔瘘、纵隔脓肿,获得满意的临床效果。结论整合医学,全程关爱,是临床医学发展和与时俱进的必然趋势。
目的探讨延脑病变继发Ondinescurse综合征的临床特点、诊断及治疗效果。方法回顾性分析近年来资料较完整的延脑病变继发中枢性呼吸衰竭病患2例。结果患者否认有睡眠打鼾史。2例患者起病前应用镇静药物,后发生安静地渐进性加重的中枢性呼吸衰竭及意识障碍。动脉血气分析呈明显的二氧化碳分压(PaCO2)升高,氧分压(PaO2)降低。经机械通气一定时间后恢复自主呼吸,快速停机再次陷入呼吸衰竭及昏迷。2例患者逐渐延长停机间歇时间,最终达到脱机正常呼吸。结论继发性Ondinescurse综合征的主要临床特点是安静地渐进性加重的中枢性呼吸衰竭及意识障碍,患者需谨慎应用镇静剂,基本救治措施是气管插管机械通气,逐渐延长间歇停机时间,才能达到脱机正常呼吸。
目的探讨四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃幽门螺杆菌(Hp)根除的临床疗效。方法选取该院年5月-年5月门诊就诊的胃溃疡患者例,经14碳呼气试验(14C-UBT)确诊胃Hp感染阳性并采用Hp唾液测试板(HPS)确诊口腔Hp感染阳性,随机分为观察组70例与对照组50例,观察组给予10d四联疗法和口腔洁治法,对照组仅给予10d四联疗法不进行口腔洁治。比较两组治疗后1个月胃Hp根除率及口腔Hp阳性率,3个月后胃Hp复发率及口腔Hp阳性率。结果治疗后1个月,观察组的胃Hp根除率、口腔Hp阳性率与对照组比较,差异有统计学意义(Plt;0.05)。治疗后3个月,观察组的胃Hp复发率及口腔Hp阳性率与对照组比较,差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论四联疗法联合口腔洁治对胃溃疡患者胃Hp根除效果好,口腔Hp可能是胃Hp复发的重要原因。
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