消除白癜风要谨慎用药 http://www.luohongxia.com/hzxx/hzzx/1808.html

下为正文

距年8月1日

市（县、区）长、局长接话日

广播、网络同步直播

还有2天

市医疗保障局局长赵敏书

将走进便民服务中心变身“话务员”

面对面解决群众诉求，接受社会监督

市医疗保障局年上半年工作亮点

自1月24日正式挂牌以来，市医疗保障局深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，全面落实省委十三届四次全会、市委四届五次全会和全省医疗保障工作会议安排部署，在基础薄弱、力量不足、政策分散、体制尚未理顺情况下，勇挑重担、主动作为，一手抓组建、一手抓业务，实现了政策不断档、业务不停滞、改革快推进。

全市医保基金管理工作在全省医保基金监管座谈会上作交流发言；医疗保障基金审计率先铺开并为全省提供了模板；积极争取省医保局对我市在资金上的倾斜支持，共下拨中央医疗救助资金1.09亿元、省级医疗救助资金万元、深度贫困地区医疗救助资金万元，分别占到全省总量的16.71%、16.69%、51.17%，高于全省平均水平；

争取省医保局同意并下拨新农合风险基金万元，用于弥补我市部分县区新农合基金的亏空，助力脱贫攻坚；全市的打击欺诈骗保等重点工作得到了省局领导肯定并在全省《医保工作》上进行交流。

一、各项重点工作开展情况

（一）强力推进城乡居民医保制度整合。

及时提请市政府成立城乡居民医保整合工作专班，制定印发整合工作《实施方案》，在全市医疗保障工作暨全市统一城乡居民基本医疗保险制度建设推进会上，全面安排部署了全市城乡居民医保整合工作。目前，医保基金审计市县区同步开展，现场审计基本完成，在8月底前盘清医保基金底子，查找出基金管理存在的问题，弄清问题产生原因，提出有针对性审计意见建议。基金出现透支的，由各县区填平补齐后，统一归集到市级管理。

（二）突出抓好医疗保障基金监督管理。

先后制定印发了《安康市打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理行动方案》《“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动方案》，细化了《陕西省欺诈骗取医疗保障基金举报奖励实施细则》，成立了由市政府分管副市长担任组长、相关部门负责同志担任副组长及成员的领导小组，形成了市县联动、部门协作、统筹推进的良好格局。一是同步启动集中宣传月。二是开展新闻媒体宣传。三是严肃处理旬阳县有关医疗卫生机构违规问题。四是扎实推进定点医药机构排查整治。

（三）勇挑医保扶贫攻坚重担。

坚持把完成医保扶贫任务作为树牢“四个意识”、做到“两个维护”、旗帜鲜明讲政治的具体体现，作为检验医保队伍作风、敢担当善作为、开好局起好步的实践标准，继续在卫健部门的牵头抓总下，主动加强协作配合，持续推动医保扶贫政策落地见效。截止4月30日，全市建档立卡参保人数人（含特殊情况人），参保率达%。维持原有“一降二提三免四保障”医保倾斜政策，今年一季度，全市建档立卡贫困人口住院5.2万人次，“四重保障”补助2.07亿元，合规费用报销比例为88%。县域内住院一站式结算达%

（四）努力推动实现省考指标稳中有增。

一是稳定医疗保险覆盖面。扎实推进全民参保计划，统筹安排征管职责划转过渡期征缴工作，以上年度全市全口径城镇单位就业人员平均工资元上下限核定缴费基数，将城乡居民医保财政补助提高至元，全面落实贫困人口缴费补助政策，城乡居民医保覆盖符合条件人群率保持在95%以上。截至目前，全市参加城镇职工医疗保险20.37万人、生育保险22.54万人、城乡居民医保.62万人（城镇居民22.54万人、新农合.08万人），核定城镇职工医保基金万元、生育保险万元，个人缴纳与中、省、市、县配套城乡居民医保基金万元。

二是稳定落实待遇政策。将外出农民工和外来就业创业人员纳入直接结算，扩大异地就医直接结算和刷卡购药定点机构范围，规范经办流程和备案手续，优化转诊流程，精简证明材料，最大限度方便参保群众就医报销。截至目前，全市城镇职工医保基金支出万元、生育保险基金支出万元、城乡居民医保基金支出200万元（含大病保险万元），医疗救助基金万元，医疗保障基金共支出万元。

（五）全面加强医疗保障队伍建设。

一是提高政治站位。

二是加强理论学习。

三是狠抓作风建设。

四是严管干部管理。

二、年下半年工作打算

在下半年的工作中，市医疗保障将在市委、政府的坚强领导下，正视面对的困难与形势，坚决克服存在的问题与不足，紧紧围绕年度目标任务，敢于自我加压、敢于自我革命、敢于主动创新，在认真完成重点工作的基础上，实现全年工作争先创优的目标。

一是加快推进城乡居民医保整合，尽快制定出台《安康市城乡居民基本医疗保险市级统筹办法》，启动实施信息系统升级改造，8月底前完成对原城镇居民医保和原新农合基金审计，制定出台《安康市城乡居民医疗保险基金管理办法》《安康市城乡居民医保经办规程》，9月底前建立统一城乡居民医保信息系统，年1月1日正式实施运行统一的城乡居民医保制度。

二是深入开展打击欺诈骗保专项治理行动，在定点医药机构现场排查全覆盖基础上，按照20%的比例进行抽查复查定点医药机构，严格准入管理、费用审核、履约检查和违约惩戒，严格落实被解除服务协议定点机构3年内不得申请定点要求；严格落实《陕西省欺诈骗取医疗保障基金举报奖励实施细则》，形成群众参与、社会监督的良好态势。

三是全面打响医保扶贫“百日决战”，深刻领会郭青书记电视讲话精神，按照我局印发的《关于开展医保扶贫“百日决战”的通知》要求，倒排日期、挂图作战，局主要领导深入县区调研，倾听基层意见，解决实际问题，在9月底全面完成所有脱贫退出行业考核指标。积极推广汉滨区医保扶贫“送医送药送健康送服务”活动，以实际行动落实医保扶贫政策。

四是加强医保队伍建设。规范设置局系统党组织，认真开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，重视党员干部理论学习和思想教育，扎实开展“赵健案”以案促改和扫黑除恶专项斗争，严明党的政治纪律和政治规矩。完善选人用人机制，贯彻落实市委“三项机制”，严格考核奖惩，激发干事创业热情，筑牢夯实医保工作的第一板墙，打造一支“对党要忠、标准要高、制度要严、措施要硬、工作要实、自身要清”的医保铁军。

栏目除了在FM89.7安康综合广播播出外

还将在安康融媒同步直播

直播时间：年8月1日

上午10:00－11:00

重播17:30－18:30

将邀请特约观察员

西部网、陕西头条安康记者站负责人毛明博

对领导接话活动进行观察和评价

有关医疗保险、生育保险政策

新型农村合作医疗参保、报销流程

等方面的问题

均可在线咨询

收听方式：

?打开收音机，锁定；

?添加安康综合广播