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　　7月26日，年第二季度医疗质量（安全）会议、临床路径工作会议在二楼中层会议室召开。临床科室主任、质控员、临床路径管理员参加了会议，会议由医务科科长吕丽主持。

　　首先，吕丽对第二季度医疗质量中的重点工作进行强调。1．科间会诊时除急会诊外必须是主治及以上职称医师，邀请会诊的医师要尽早通知被邀请科室，应邀科室的医师要积极会诊；2．急诊科接诊的急危重病人收住相关科室后，实行首诊负责制，需要会诊时各科室要积极参与，共同协作；3．医生与患者及其家属沟通时，要做到耐心、细致，尤其对急危重症患者，在积极治疗的同时，要全面、详细的解释并全面地记录可能出现的风险、意外，避免医疗纠纷的发生。

　　其次吕丽对病案质量管理过程中存在的问题进行总结。3、4月份加大对归档病历的处罚力度后，各临床科室的归档病历超期现象及病历中存在的问题有了明显改善。但是近期存在反弹现象：1．签字不及时；2．部分病历归档时有些内容没有及时打印；3．部分输血同意书上传染病筛查没有记录检查结果；４．个别住院时间不足24小时死亡的病例，病历中没有死亡讨论记录。针对以上问题，要求医务科对存在的问题病历加大处罚力度的同时，各科室主任及质控员要履职尽责，共同做好病历质控。

　　接着，吕丽将各科室第二季度及上半年的完成临床路径例数占出院人数百分比进行了通报，外二科、内三科、妇产科、五官科、儿科均达到规定的要求。未及时入径、未及时勾选文本、路径文本以外的用药未在病程中分析、住院天数超路径文本规定天数等问题虽较上一季度有所好转，但是依然有部分科室存在这些问题。另特别强调同一病种在路径运行中要尽量控制费用，减少不必要的检查及用药，缩小费用上的差距，为下一步按病种付费的实施打好基础。这就需要科室主任及路径管理员督促科室人员严格按照路径文本执行。日间手术开展的例数较去年同期有所减少，并且极个别病例中仍然存在有超路径表单增加检查、药物的现象，希望各科室及时整改。

　　最后，要求各科室将以上存在的问题及时传达到科室，尽快完成整改，确保医疗质量和医疗安全工作同进步、同提升。

医务科：张亚辉

编辑：卢佩 　　校对：孔雪丽

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